护工主要都是做什么

一、护工主要都是做什么

护工主要做些什么呢？

有的人认为护工只是简单地擦擦洗洗，那是不负责任的护工做的，而且擦擦洗洗可并不简单。

吃喝拉撒

护工不是简单的端屎把尿，而是从饮食到身体都需要认真护理。

吃：根据病人病情做有营养的、适合的饭菜并协助病人吃下去。

喝：定时定点给病人喝水或者其他辅助性健康饮品。

拉撒：随时看护病人，根据病人需求或者自我观察控制好病人的如厕等情况。

伤口护理

很多病人因为术后不便需要请护工，这时护工就需要了解病人病情相关的护理知识。

*定时喂药

*会做简单护理

比如日常鼻饲护理怎么做，导尿护理日常要注意哪些，腿外伤护理时要清楚什么......根据病情选择合适的照顾方式，是一个专业的护工应该做的。

舒缓心理

病人的心理健康也是很重要的一部分，心态好的人恢复的会更快。一个好的护工需要会和病人聊天，带他出去散步，会倾听能劝慰，让病人的心情保持愉悦。

同时有必要的话帮助病人按摩，穿衣打扮维持日常生活状态等等。一个好的护工是病人恢复的好的必要条件！

（好的护工，有吗？）

二、气管插管的病人鼻饲注意事项，急~

首先把床头抬高30°左右(防止食物返流误入气道);其次用温水注入管道,了解鼻饲位置是否正确,注水过程是否通畅(了解管道是否误入气道及通畅否);再次,喂鼻饲不能太稠,不能太烫.一次量也不能太多,注入速度不能太快.如果是第一次做,建议在护士指导下做.

三、休克病人的护理及扩容疗法的护理

休克病人的护理常规：

1、绝对卧床休息，避免不必要的搬动，应取平卧位或头和脚抬高30度，注意保温。

2、尽快消除休克原因，如止血，包扎固定，镇静、镇痛（有呼吸困难者禁用吗啡），抗过敏，抗感染。

3、给氧，鼻导管给氧2-4L/分，每4小时清洗导管一次，保持通畅，必要时可用面罩吸氧。呼吸衰竭时可给呼吸兴奋药。

4、保持静脉输液通畅，必要时可做静脉切开，以利于血容量的补充和用药及纠正水、电解质紊乱，酸中毒，按病情掌握药量、滴速，保证准确及时给药。

5、保持呼吸道通畅，及时吸痰，必要时用药物雾化吸入，有支气管痉挛可给氨茶碱、氢化可的松，药物剂量遵医嘱执行，如出现喉头梗阻时，行气管切开。

6、早期在扩容疗法同时可酌情应用血管收缩药，如去甲肾上腺素，间羟胺等药物提升血压，一般维持在80-100/60-70mmHg即可，不可过高，当血容量补足时，也可用血管扩张药，如异丙肾、苄胺唑啉等。输入此类药物时应密切观察血压、心率和尿量，避免药液外溢至血管外。

7、密切观察病情变化，及时报告医生并准确记录。

（1）密切观察P、R、BP的变化，根据病情15-30分钟测量一次。

（2）体温每四小时测一次，低于正常时要保温，高温时应给予物理降温，避免体温骤降，以免虚脱加重休克。

（3）观察意识，当中枢神经细胞轻度缺乏氧时，病员表现烦躁不安或兴奋，甚至狂燥，随休克加重，由兴奋转抑制，病人表现精神不振，反应迟钝，甚至昏迷，对此病人应适当加以约束以防意外损伤，亦可使用镇静剂，但需注意血压。

（4）注意皮肤色泽及肢端温度，如面色苍白常表示有大出血，口唇或指甲发绀说明微循环血流不足或淤滞，当胸前或腹壁有出血时，提示有DIC出现，如四肢厥冷表示休克加重应保温。

（5）注意尿量、颜色、比重、PH值，病情重或尿少者应留置导尿，每小时记录一次尿量，如每小时在15ml以下或尿闭，应及时报告医生处理，以防急性肾衰，保持尿管通畅，预防泌尿系逆行感染。

（6）严密观察心率变化，如脉速，末稍紫绀伴有颈静脉怒张，呼吸困难，咳血性泡沫痰，提示心力衰竭，应及时报告医生处理。

（7）测中心静脉压，可做为调整血容量及心功能之标志。休克期CVP在10厘米水柱以下应补充血容量，不宜使其超过12-15cm水柱，否则有发生肺水肿危险，如CPV高于15cm水柱，而休克尚未纠正者，应给予强心药。

（8）休克病人根据病情立即抽血验血常规、血型、血钾、钠、氯、CO2结合力和血浆蛋白，红细胞比积等，以做为抗休克治疗的用药依据。

8、按时做好褥疮护理及口腔护理，预防并发症的发生。

9、饮食可给予高热量，高维生素的流质饮食，不能进食者或给予鼻饲。

四、瘫痪病人如何回家护理

经济可以的话买个调理的床用反换体位2到3个小时换位不然褥疮了。带鼻饲的按时给流质饮食。3到4小时给1次。定期推拿患处，你们轻轻地帮他做某些动作（动4肢）利于增进血液活动。帮他完成大小便。保持皮肤的清洁干净。还要定期或随时视察患者生命体征：体温，脉搏，血压。轮番看守：白班，夜班。反正看你们的努力不懂就问我和大家。瘫痪病人的护理不是那末简单。你们做不了经济情况可以的话请个护工。加油。。。

五、用鼻饲管应注意什么?

1.向病人解释，减少恐惧，取得合作。

2.坐位可减轻胃管通过鼻咽部时的呕吐发射，使胃管易于插入。

3.右侧卧位可借助解剖位置使胃管易于插入。

4.插入长度一般为前额发际至胸骨剑突处，或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离。

5.一般成人插入长度45~55cm。插管时动作轻稳，防止损伤食道粘膜，镊子尖端勿碰及患者鼻粘膜，以免造成疼痛和损伤。

6.吞咽动作可帮助胃管迅速进入食管，减轻不适感，让患者随“咽”的口令边咽边插。必要时，可让患者饮少量温开水，以助胃管顺利进入食管。

7.深呼吸可分散患者注意力，缓解紧张。

8.插入不畅时检查口腔，了解胃管是否盘在口咽部；或将管子抽回一小段，再小心插入。

9.昏迷病人头后仰可避免胃管误人气管。

10.下颌靠近胸骨柄可增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。

11.每次灌食前确定胃管在胃内及胃管是否通畅。

12.温开水可润滑管腔，防止喂食溶液粘附于管壁。

13.每次鼻饲量不应超过200ml，间隔时间不少于2h。

14.药片应研碎溶解后灌入。

15.避免灌入速度过快，避免鼻饲液过冷或过热。

16.若灌入新鲜果汁，应与奶液分别灌入，防止凝块产生。

17.鼻饲过程中，避免灌人空气，以防造成腹胀。

18.冲净胃管，避免鼻饲液存积在管腔中变质，造成胃肠炎或堵塞管腔。

19.防止灌入的食物返流。

20.防止胃管脱落。

21.维持原卧位可促进食物消化、吸收，防止呕吐。

22.长期鼻饲者，应每天进行口腔护理。

23.鼻饲用物应每天更换消毒。

24.长期鼻饲者应定期更换胃管，末次喂食拔管，次晨再从另一侧鼻孔插入。

25.夹紧胃管，以防拔管时管内液体返流。

26.到咽喉处快速拔出，以免液体滴入气管。

27.拔管后物品移出患者视线，以免患者见之有不悦感及避免污染床单位。

28.可用汽油、松节油等消除胶布痕迹。