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清代温病四大家分别有什么贡献?

来源:www.jobdf.com  时间:2023-10-14 01:19   点击:89  编辑:admin   手机版

一、清代温病四大家分别有什么贡献?

温病一词,最早出于《素问》,以后的《伤寒论》、《难经》、《诸病源候论》、《备急干金要方》等皆有记载。明代多次爆发大瘟疫。吴又可通过深入细致的临床体察,明确指出温疫并非伤寒,而创立一套辨证论治的方法,成为辨治外感温热病的新学术流派。清代中期以后,温病学派日趋壮大。叶天士、薛雪、吴鞠通、王孟英等成为该时期的代表人物,并称温病四大家。

叶天士(1667—1746),名桂,号香岩,别号南阳先生,晚号上津老人,江苏吴县人,清代杰出的医学家,是温病学派的主要代表人物之一。叶天士出生在一个医学世家,他的祖父、父亲都精通医术,尤其精通儿科。从12岁叶天士就开始跟随父亲学医,14岁时,他父亲辞世,于是拜他父亲的门人朱某为师,学习医术。十年的时间里,叶天士拜了17位老师,因为他懂得融会贯通。所以他的进步突飞猛进,开始以儿科为主,后因师从多人,从而扩展至各科。

叶天士是清代众多温病学家的代表,被誉为“温热大师”,他创立的温病卫气营血辨证论治纲领,为温病学说理论体系的形成奠定了坚实的基础;他在治疗杂病方面成绩也很突出,他提出的许多新见地和治法方药,在今天的临床上仍具有重要的指导意义和实用价值;由他口授、学生顾景文记录整理的《温热论》是为温病学奠定学科基础的重要著作。

在《温热论》一书中,叶天士首先阐述了温病的致病因素、感邪途径、邪犯部位、传变趋势和治疗方法,他明确提出了导致温病的主要原因是感受了温邪,突破了历代医家“伏寒化温”的认识,从而真正摆脱了热病皆伤寒的束缚,这就从根本上把温病和伤寒区分开来。叶天士把感受温邪的途径概括为“温邪上受,首先犯肺”。他又提出“卫气营血”的辨证论治和“辨舌验齿”等温病独特的诊断方法,从而形成了较完整的温病学理论诊治体系。

叶天士毕生医案很多,有《温热论》、《临证指南医案》、《叶氏医案存真》、《未刻本叶氏医案》。但都不是他亲笔著述,大都由他的门人整理而成。另外,还有一些著名的医案和著述托名于叶天士,可考的有《景岳全书发挥》、《叶氏医衡》、《医效秘传》、《本事方释义》、《女科症治》等等。

薛雪(166-1750),字生白,号一瓢、槐云道人、磨剑道人、牧牛老朽,江苏吴县人,与叶天士是同乡且与之齐名,但是二人常相互抨击,所以薛雪称自己的住所为“扫叶山庄”,称自己为“扫叶山人”。

薛雪自幼好学,很有才气,后来因为母亲多病,从而潜心研究医学,他一生的著作很多,有《医经原旨》、《湿热条辨》、《扫叶庄医案》、《温疟论》及《日讲杂记》等,他对温病中的湿热病症很有研究。在著作中专门对湿热病证的病因病机、辨证治疗进行了比较全面、系统地分析和讨论,特别是对湿热之邪在上、中、下三焦的辨证和治疗进行了系统论述。从而进一步充实、完善了温病学的内容。

湿热病是外感热病中的一大类型,薛雪总结说:“夫热为天之气,湿为地之气。热得湿而愈炽,湿得热而愈横。湿热两分,其病轻而缓;湿热两合,其病重而速。”

薛雪突出湿邪与热邪相合为病的特点对湿热病进行研究,抓住了湿热二邪轻重不同的要害,并结合脏腑、三焦、表里等辨证方法,使之融为一体。解决了湿热病的证型辨析,有利于临床应用。在治疗上他不拘泥于固定成方,体现了湿热病治疗的特点,成为后世治疗湿热病的规矩,影响极其深远。

吴鞠通(1758—1836),名塘,字配珩,江苏淮阴人,清代著名医学家,是温病学派的主要代表人物之一。

吴鞠通从小苦读诗书,想得个功名,所以走了科举之路,但在他19岁时,父亲生病辞世,他觉得父亲病了自己却不能医治是一件遗憾的事,他甚至觉得没有颜面立于天地之间,于是他购买了方书,刻苦研读医书。在读书过程中他受到仲景“外逐荣辱,内忘身命”之言论的启发,于是放弃了科举之路,专攻医学。

吴鞠通为医谨慎,虽然攻读了十年医书,也颇有心得,但仍不轻易为病人治病,直到1793年,京城流行瘟疫,不计其数的人死在庸医手中,在朋友们的劝说下,吴鞠通才开始诊治病人,他救活了几十个危重病人,从而他的名声开始大振。

晋唐以来,医家对伤寒的研究较为详尽,但在温病方面的研究却很少,对方剂的应用又很局限。并且重温补,以致温疫流行,而作为医生,有的束手无策,有的误治害人,导致不计其数的无辜者死亡。看到此种情况,吴鞠通又悉心研究花了六年的时间撰成了论述温病的专著——《温病条辨》。此书融会贯通各家学说,提出了“三焦辨证,理论和四时温病的范围禾口种类,为温病病种的划分确立了理论依据,形球了以“卫气营血”和“三焦”为核心的温病辨证论治体系,这一体系的建立标志着温病学已经趋向成熟,从此也形成了一门新的独立学科。吴鞠通在对于温热性疾病的治疗上拓展了经方应用,研制了很多新的方剂,完善了温病治法。

王孟英(1808—1868),名士雄,自号半痴山人,晚号梦隐,又号潜斋,清代著名医学家,祖籍是浙江海宁,曾祖时迁居钱塘(今浙江杭州)。王孟英出身在一个世代行医白勺家庭,撰写《重庆堂医学随笔》一书的就是他的曾祖父王学权,他的祖父、父亲皆行医,但都不及其曾祖父有名。王孟英家境贫困,14岁时父亲辞世,为了生存,20岁时王孟英至婺州(今金华)佐理盐业,闲暇的时候就钻研医籍。他生活的年代适逢战乱,疫疠流行,他的亲人死于霍乱,所以王孟英决心专研温热病。经过多年的实践,他对温热有了独到的见识。他撰写了我国温病学重要著述之一——《温热经纬》。王孟英著述及评注参订他人的作品也很多。比较著名的有:《温热经纬》、《随息居重订霍乱论》等十几部。

《温热经纬》是一本收罗广泛、内容全面的温病文献汇编,在解释书名的含义时王孟英这样说:“以轩岐仲景之文为经,叶薛诸家之辨为纬。”意思是说《温热经纬》这本书以《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等经典著作中有关热性病证的论述为“经”,以后世叶天士、陈平伯、薛雪、余师愚等医家的温病论著内容为“纬”,故称《温热经纬》。

综上所述,叶天士、薛雪、吴鞠通和王孟英为温病学从《伤寒论》学术体系中独立出来,进而形成自己独特的理论体系成为一个新的学科做出了不可磨灭的贡献。这一学科的建立标志着中医治疗急性外感热病在《伤寒论》的基础上又有了新的突破和发展,丰富了热性病的诊治理论和手段,进一步提高了临床治疗温热病的效果。

二、靳念什么?

“靳”字的读音是jìn。

“靳”的基本字义有四种

1、吝惜,不肯给予。比如靳秘,意思是吝惜而不外传。

2、戏辱,奚落。

3、古代套在辕马胸前的皮革,因用作夹辕两马的代称。

4、用作姓氏。靳姓源于芈姓,出自战国时期楚国大夫尚的封地,属于以封邑(yì)名称为氏。

据《风俗通》、《通志·氏族略》及《姓氏辨证》等所载,靳,春秋时楚地小国,后为楚大夫采邑(yì),楚大夫靳尚之后,子孙以邑为氏。湖南有靳江,源自湘乡市大凫(fú)塘,经宁乡县,至黑石渡注入湘江,过楚大夫靳尚墓前,因名。

三、广西各县村医花名册?

1南宁市 韦荣彪 南宁市武鸣区太平镇文坛村卫生所

2南宁市 陆志勤 南宁市邕宁区百济镇华达村卫生室

3南宁市 丘立凤 宾阳县黎塘镇三和村委卫生所

4南宁市 蔡长会 南宁市西乡塘区双定镇英龙村卫生室

5南宁市 李春香 上林县明亮镇万古村卫生室

6南宁市 李兰梅 隆安县古潭乡振义村卫生所

7南宁市 潘子民 南宁市青秀区伶俐镇石塘村卫生室

8南宁市 覃菊花 马山县周鹿镇琴马村卫生室

9柳州市 潘秋梅 鹿寨县鹿寨镇新村黄皮屯卫生室

10柳州市 陈杰锋 鹿寨县中渡镇长盛村卫生所

11柳州市 骆华结 柳州市柳城县古砦乡独山村卫生室

12柳州市 余江锋 融水苗族自治县杆洞乡小河村卫生室

13柳州市 韦金成 柳州市融水县良寨乡良寨村卫生室

14柳州市 王振德 融水苗族自治县大年乡吉格村卫生室

15柳州市 吴善勇 柳州市三江县八江镇岩脚村卫生室

16柳州市 石 珍 柳州市三江县独峒镇八协卫生室

17桂林市 陈菊秀 桂林市七星区穿山街道陈菊秀卫生室

18桂林市 秦喜忠 桂林市灵川县潭下镇码头村委卫生室

19桂林市 李启华 资源县河口瑶族乡葱坪村卫生所洪福岭分所

20梧州市 倪石泉 苍梧县木双镇木双村卫生所

21梧州市 何元康 蒙山县汉豪乡樟村村卫生室

22梧州市 蓝月常 梧州市蒙山县文圩镇木护村卫生室

23梧州市 陈健鑫 梧州市藤县埌南镇新光村卫生所

24梧州市 谭荣钊 岑溪市梨木镇河木村卫生所

25北海市 梁建群 合浦县西场镇欧屋村卫生室

26北海市 卢振华 北海市银海区银滩镇龙潭村卫生所

27北海市 蒙宏波 北海市银海区福成镇红旗村卫生所第一分点

28防城港市 唐 翔 防城港市防城区大菉镇山中村卫生室

29防城港市 王卫江 上思县南屏瑶族乡英明村卫生室

30钦州市 容兴慧 浦北县三合镇桥头村委卫生室

31钦州市 陈 瑜 浦北县大成镇板铺村卫生室

32钦州市 陈万献 浦北县北通镇旱田村委卫生室

33贵港市 李向萍 贵港市港北区中里乡公王村卫生室

34贵港市 李有和 贵港市港南区八塘街道山泉村卫生所

35贵港市 赖 彬 贵港市覃塘区大岭乡村心村卫生室

36贵港市 李庆伟 平南县上渡街道办下渡村卫生室

37贵港市 梁祥奇 桂平市寻旺乡福寿村卫生所

38贵港市 郭成健 桂平市石咀镇榄沙村卫生所

39玉林市 李美松 容县县底镇古燕村卫生室

40玉林市 董 群 容县自良镇司六村卫生室

41玉林市 朱志杰 博白县旺茂镇六田村卫生室

42玉林市 李发耀 博白县沙陂镇沙陂村卫生所

43玉林市 刘禄恩 陆川县乌石镇月垌卫生室

44玉林市 吕东新 陆川县米场镇桥鲁村卫生所

45玉林市 朱维凤 北流市塘岸镇金城村卫生室

46玉林市 梁昌莲 北流市民乐镇萝村村卫生室

47玉林市 李志辉 兴业县石南镇谭良村卫生室

48玉林市 罗桂佳 玉林市玉州区仁东镇石地村卫生室

49百色市 黄远青 百色市右江区阳圩镇华村村卫生室

50百色市 李海燕 百色市右江区大楞乡中华村卫生室

51百色市 潘清贤 百色市右江区龙川镇集合村卫生室

52百色市 罗海雨 百色市右江区四塘镇新明村村卫生室

53百色市 许静瑛 田林县者苗乡八亨村卫生室

54百色市 苏艳梅 平果县马头镇炼沙村卫生室

55百色市 陈华丽 平果县新安镇新安村村卫生室

56百色市 杨宝恒 平果县太平镇新圩村卫生室

57贺州市 罗佳良 贺州市八步区桂岭镇进民村卫生所

58贺州市 黄立昌 贺州市八步区莲塘镇东鹿村黄立昌诊所

59贺州市 严朝阳 八步区象狮村卫生所

60贺州市 廖月兰 贺州市平桂区黄田镇浩洞村卫生室

61贺州市 卢成代 富川县富阳镇江塘村委卫生室

62河池市 符 彬 南丹县八圩瑶族乡塘浪村卫生室

63河池市 覃松秒 环江毛南族自治县东兴镇笃雅村卫生室

64河池市 莫翠引 河池市金城江区河池镇枫木村卫生室

65来宾市 廖锦存 金秀瑶族自治县头排镇同扶村卫生室

66来宾市 覃月兰 象州县罗秀镇六峨村委卫生室

67崇左市 邱国刚 凭祥市夏石镇夏石社区中心卫生室

68崇左市 潘秀勤 大新县桃城镇万礼村卫生所

69崇左市 谢沛葵 扶绥县龙头乡旧庄村卫生室

70崇左市 方安洲 扶绥县渠黎镇汪庄村卫生室

71崇左市 曾丽红 崇左市江州区江州镇板崇村卫生所

72崇左市 韦能振 崇左市江州区濑湍镇板兰村卫生

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