住院病历医生写还是主任写？

一、住院病历医生写还是主任写？

住院病历是主管病人的医生写，主任只负责检查，签字，负责质量问题。医院执行的是三级医生查房制度，一级是管床的医生，负责写病历，二级医生是每个组的组长，与管床医生一起查房，负责指导管床医生的工作，三级医生就是科室主任，负责最终的质量把关，三级医生都要在病历上签名子。

二、病历是护士写还是医生写？

病人入院原则上是先写病历然后再开医嘱，然后护士根据医嘱执行操作。但是如果急症入院的病人应该是医生先处理病人，先开医嘱，然后再写病历。如果需要抢救的病人则是先抢救，护士执行口头遗嘱，抢救后6个小时内补齐医嘱。

三、医生在病历上写怀孕怎么写？

产科医生得写的比较详细，因为那是他们的专科业务项目

普通医师的病历上，怀孕就写的很无所谓了，如果是因为怀孕导致的疾病，会有一些祥细的描述，和处理事项

如果不是怀孕导致的疾病，就在个人史上提及或医嘱嘱托里提及，写上妊娠多长时间，以免开出对胎儿不利的药物

四、医生不写病历可以吗？

如果没有什么大病，医生可以不写病例，但是如果需要开具假条，就要写病历了，小病当然说无所谓了，但是最好写下来，如果病有发展的话，有一个依据。

五、医生忘记写病历怎么办？

医生忘记写病历了，有如下解决方案:

如果病人当天还在医院没有离开，可以直接回诊室找医生补写该病人的病历；

如果病人已经离开医院，并且不方便回到医院找医生，可以给医生打电话说明情况，由医生在另一个单独的病历上写好，等病人下次来拿；

如果时间比较久了，病历不能补，不符合规定了。

六、事故被撞病历医生怎么写？

因为事故被撞的人送到医院，病历医生会根据病人的伤势如实填写。

任何一位患者送到医院以后，医生都会根据自己看到的情况如实填写病人的病历。不会根据病人以及病人家属的要求乱写病历。

事故被撞病人，医生接诊检查结束以后会写清楚病人入院时间、病人精神状态、病人自诉或者陪同人员陈述病情等。并且写完病历医生要签字盖章。

七、写病历的医生是什么职位？

写病历的是医学专业毕业的住院医生，他们参加工作，分配临床科室，主管病人 书写病人病历；在医院工作必须要考取医师资格证，助理医师资格证，才能主管病人，书写病历，在医嘱单上签字盖章；没有取得医师资格证的没有签字盖章资格。书写的病历要签字，上面必须要有上级医师的签名，下面在签自己的名字，所以住院医师一定要取得医师资格证，才能在临床科室科主任的领导下，参加病人查房，下医嘱，书写病历，开具各项检查单上签字盖章。

八、被人打了病历要医生怎么写？

被人打了病历要医生从医生专业的角度给出受伤的程度描述。病历对于医生来说，只能在上面描述你受伤的具体位置，自己对于受伤位置伤情情况判断，以及可以鉴定的伤的等级。

对于你是被人打了这个事实，需要通过公安系统来解决，医生的角度只能判断伤情况。

九、为什么医生总是在写病历？

医生的职责是看病，每天都要查房，发现病情变化，需要做什么检查，病历讨论，上级医生的指导意见，特殊治疗，用药的调整，本次发病的原因，既往有什么病史，与本次疾病有无关联等等，都需要完整的记录，为以后的诊断、检查、治疗提供依据，为科研、教学提供第一手资料。

完整的病历比较复杂，每天都有出入院的病人，一个医生分管好多病人，所以医生写病历是主要的任务。

十、工伤出院病历要求医生写啥？

出院时会有一个出院小结，医院知道怎么写。如果是工伤的医疗终结，主要写员工入院时的情况，治疗达到什么情况，可以不再进行治疗了。